Les troubles du sommeil les plus courants chez les enfants

Les troubles du sommeil peuvent survenir dès l’enfance et avoir un impact majeur sur la santé et le développement de l’enfant. Spécialiste du sommeil et pédiatre, Dr. méd. Alfred Wiater explique quels troubles du sommeil sont les plus courants chez les enfants et ce que les parents peuvent faire pour favoriser le sommeil de leurs enfants.

Table des matières

1. Quand les enfants n'arrivent pas à dormir
2. Les troubles du sommeil les plus fréquents chez les enfants
3. Conclusion

1. Quand les enfants n'arrivent pas à dormir

Le sommeil joue un rôle central dans nos vies et est particulièrement important pendant l’enfance, lorsque nous traversons des phases cruciales du développement et de la croissance humaine. Cependant, un sommeil paisible et réparateur est souvent un grand défi, non seulement pour nous les adultes, mais surtout pour les enfants. Il est donc d'autant plus important d'aider les enfants à développer de saines habitudes de sommeil et à dormir suffisamment dans leur vie quotidienne trépidante. Des problèmes de sommeil persistants peuvent évoluer vers de graves troubles du sommeil dès le plus jeune âge et affecter le développement sain de l’enfant.

Le pédiatre, spécialiste en médecine du sommeil et smartsleep® Expert Dr. méd. Alfred Wiater.

Bon à savoir : Dans ce post vous pouvez lire ce qui distingue le sommeil de l'enfance et de l'âge adulte et ici vous trouverez des conseils utiles pour favoriser un sommeil sain de votre enfant.

2. Les troubles du sommeil les plus courants chez les enfants

#1 Insomnie chronique

L’insomnie la plus courante, tant chez l’enfant que chez l’adulte, est l’insomnie chronique. L’insomnie est un trouble du sommeil non organique qui affecte l’endormissement, dort toute la nuit et se réveille trop tôt, ce qui fait qu’une personne ne se sent pas en forme pendant la journée. L’insomnie est considérée comme chronique lorsque les problèmes surviennent au moins trois fois par semaine sur une période d’un à trois mois. Environ 20 à 30 % des enfants et donc également leurs parents sont concernés.

L’insomnie chez les enfants peut se manifester par une résistance importante au coucher, des retards répétés au moment de s’endormir et des réveils et pleurs répétés pendant la nuit. Les enfants jusqu’à 5 ans sont particulièrement touchés. Chez les enfants plus âgés et les adolescents, l’insomnie est souvent causée par des peurs et des inquiétudes qui les empêchent de s’endormir et les poussent à se réveiller encore et encore.

PREMIERS SECOURS: L’insomnie chez les enfants peut être un défi pour toute la famille – mais il existe des options de traitement efficaces ! Une routine de coucher cohérente et des rituels apaisants au coucher sont généralement les premières étapes qui peuvent stabiliser le comportement du sommeil et conduire à une amélioration du bien-être de l’enfant et de ses parents.

#2 Apnée obstructive du sommeil

Au apnée obstructive du sommeil (AOS), également connu sous le nom de syndrome d'apnée obstructive du sommeil, Il s’agit d’un trouble du sommeil lié à la respiration qui touche environ 5 % des enfants. Cela entraîne une constriction ou une fermeture soudaine et répétée des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, ce qui interrompt à plusieurs reprises l’apport d’oxygène. La plupart des enfants concernés remarquent donc des pauses respiratoires et des ronflements la nuit. Les enfants ne dorment pas bien et présentent souvent des symptômes pendant la journée.Contrairement aux adultes qui souffrent d’AOS, le symptôme principal n’est pas la fatigue diurne, mais un comportement agité et hyperactif avec une concentration et une endurance limitées.

La cause la plus fréquente d’AOS chez les enfants est l’hypertrophie des amygdales pharyngées et palatines. L'obésité favorise l'apnée obstructive du sommeil, tout comme le rétrécissement des voies respiratoires supérieures d'origine anatomique, par exemple. Par exemple, si le menton est reculé, la langue se déplace vers l’arrière pendant le sommeil et rétrécit les voies respiratoires. Mais tous les enfants qui ronflent ne souffrent pas d’apnée obstructive du sommeil. Cependant, le ronflement habituel peut également perturber le sommeil et ainsi affecter les enfants pendant la journée. En cas de doute, un test en laboratoire du sommeil peut aider.

PREMIERS SECOURS: Si les amygdales pharyngées et palatines sont hypertrophiées, la chirurgie des amygdales peut aider de nombreux enfants. Si ce n’est pas la cause de l’AOS, un traitement orthodontique précoce et un soutien myofonctionnel (c’est-à-dire une thérapie visant à améliorer la fonction musculaire) peuvent être utiles. L’assistance respiratoire mécanique pendant le sommeil, souvent utilisée chez les adultes, est rarement nécessaire chez les enfants.

#3 Le somnambulisme

Au somnambulisme On observe une sortie soudaine du lit et le comportement inhabituel qui y est associé. Les personnes concernées sont agitées, dédaigneuses et/ou agressives et accomplissent souvent des actions absurdes et sans but. Ils sont désorientés et réagissent de manière confuse lorsqu’on leur parle. Il existe un niveau élevé d’insensibilité à la douleur, ce qui entraîne également des cas d’automutilation.

L'incidence la plus élevée de somnambulisme se situe à l'âge de 10 ans, soit 13,4 %. Le risque de somnambulisme est considérablement accru si l’un ou les deux parents de l’enfant concerné sont également somnambules. Chez la majorité des personnes touchées, la maladie disparaît spontanément à l’adolescence. Le manque de sommeil, les situations de stress psychologique et même la fièvre sont considérés comme des facteurs pouvant provoquer ou intensifier l’apparition du trouble.

Le principal risque du somnambulisme est l’automutilation. Pendant le somnambulisme, les personnes concernées peuvent tomber dans les escaliers, ouvrir la fenêtre et sauter dehors, ou courir dans la rue. On ne peut donc pas parler de la fameuse sécurité somnambule. Attention: Se réveiller pendant le somnambulisme peut provoquer un comportement agressif et, en particulier, entraîner une interruption et une perturbation inutiles du sommeil.

PREMIERS SECOURS: Le traitement médicamenteux n’est généralement pas utilisé pour le somnambulisme chez les enfants et les adolescents. L’accent est mis sur des conseils détaillés sur la classification des symptômes comme un phénomène de développement qui cesse généralement avec l’âge. Il est toutefois fortement recommandé de sécuriser l'environnement de sommeil à la maison et dans un environnement inconnu afin d'éviter toute blessure pendant le somnambulisme.

#4 Terreurs nocturnes

Les terreurs nocturnes (Pavor nocturnus) surviennent le plus souvent dans la petite enfance et sont généralement associées à des cris stridents et à un comportement craintif, accompagnés d’une excitation importante. L'enfant reste généralement assis dans son lit et résiste à toute tentative de le calmer. Les terreurs nocturnes surviennent généralement pendant le sommeil profond et peuvent être suivies de somnambulisme. Les enfants n’ont généralement aucun souvenir de l’épisode de réveil le lendemain.

Avec environ 34 %, les enfants de 1 an et demi sont les plus fréquemment touchés.Un tiers des enfants qui ont eu des terreurs nocturnes dans leur petite enfance ont développé un somnambulisme plus tard dans leur enfance. La survenue de terreurs nocturnes peut donc être déduite de l’histoire familiale de somnambulisme.

PREMIERS SECOURS: Malheureusement, il n’existe pas d’options de traitement directes. La meilleure chose à faire est de calmer les enfants lorsqu’ils présentent des symptômes. Afin de pouvoir classer clairement le problème, il est également utile de réaliser une vidéo des événements et de la faire évaluer par un pédiatre.

#5 Cauchemars chez les enfants

Les cauchemars se caractérisent par des rêves récurrents et pénibles au contenu menaçant dont on se souvient également. Contrairement aux terreurs nocturnes, les cauchemars surviennent généralement uniquement pendant le sommeil paradoxal, aux premières heures du matin. Lorsqu'on se réveille d'un cauchemar, les personnes concernées sont rapidement à nouveau orientées. La fréquence des cauchemars chez les enfants est plus élevée entre 6 et 10 ans. Presque tous les enfants et adolescents ont déjà fait des cauchemars à un moment donné, mais environ 5 % d’entre eux en font l’expérience une fois par semaine ou plus souvent.

La description des parents ou des partenaires et des enfants eux-mêmes est cruciale pour le diagnostic du cauchemar. Il convient de noter que les rêves ne sont considérés comme mémorisables qu’à partir de 3 ans et qu’une collecte de données fiable n’est possible qu’à partir de cet âge.

PREMIERS SECOURS: Dans la situation aiguë après le réveil d'un cauchemar, les enfants doivent raconter brièvement le contenu du rêve afin de pouvoir ensuite se rendormir après une courte période de calme. Selon la nature et le contenu du rêve, une prise en charge psychothérapeutique peut être recommandée.

#6 Syndrome des jambes sans repos (SJSR)

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) décrit une envie désagréable de bouger les jambes, rarement aussi les bras. Elle survient exclusivement ou principalement pendant le repos et la relaxation, notamment le soir et la première moitié de la nuit. Habituellement, mais pas nécessairement, d'autres symptômes tels que des picotements, des tiraillements, des déchirures, des coups de poignard, des pressions, des sensations douloureuses ou un inconfort qui ne peuvent être décrits en détail par le patient y sont associés. Les symptômes apparaissent des deux côtés avec une accentuation alternée d’un côté ou de l’autre. En bougeant les jambes ou en changeant de position au lit, l’inconfort peut être quelque peu réduit. Cependant, les personnes concernées préfèrent souvent se lever et marcher, car cela permet généralement d’arrêter les symptômes ou de les soulager considérablement. Le syndrome des jambes sans repos survient fréquemment dans les familles, mais il est rare chez l’enfant et touche environ 2 à 4 % de la population.

Les facteurs déclenchants les plus courants comprennent une carence en fer avec de faibles niveaux de fer stocké (ferritine).

PREMIERS SECOURS: Tout d’abord, il convient d’examiner le statut en fer. Une carence en fer et même des niveaux de ferritine légèrement bas peuvent être facilement traités comme des déclencheurs possibles du syndrome des jambes sans repos en prenant du fer supplémentaire.

3. Conclusion

• Les enfants sont également touchés par de graves troubles du sommeil, bien que le sommeil soit particulièrement important pour la santé et le développement physique et mental, surtout à un jeune âge.

• Les troubles du sommeil les plus courants chez l’enfant sont l’insomnie, l’apnée obstructive du sommeil (AOS), le somnambulisme, les terreurs nocturnes, les cauchemars et le syndrome des jambes sans repos (SJSR).

• Les parents peuvent soutenir spécifiquement le sommeil de leurs enfants en acquérant des connaissances sur les caractéristiques particulières du sommeil des enfants et, si nécessaire, en recherchant une aide médicale ou thérapeutique.

Bien cordialement et à la prochaine !